Última modificación : 18/07/2025 - Última revisión de la monografía : 11/02/2026

Indicaciones y forma de administración :
Información sobre la seguridad del paciente :
Ver también sustancias :
ATC
C - SISTEMA CARDIOVASCULAR
C10 - AGENTES MODIFICADORES DE LOS LÍPIDOS
C10A - AGENTES MODIFICADORES DE LOS LÍPIDOS, MONOFÁRMACOS
C10AA - INHIBIDORES DE LA HMG-CoA REDUCTASA
C10AA05 - ATORVASTATINA
Riesgo para el embarazo y la lactanciaDopajeVigilancia
Embarazo (mes)Lactancia
123456789
RiesgosXX

X Contraindicación absoluta

INDICACIONES Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN

ATORVASTATINA (cálcica) 20 mg comprimido
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Indicaciones

Este medicamento está indicado en los siguientes casos :

  • Hipercolesterolemia de tipo II
  • Hipercolesterolemia familiar heterocigótica
  • Hipercolesterolemia familiar homocigótica, tratamiento de 2ª línea (de la)
  • Hipercolesterolemia familiar homozigótica, tratamiento asociado (de la)
  • Prevención de evento cardiovascular mayor en el paciente con riesgo sin ACV previo
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Posología

Unidad de toma

comprimido
  • atorvastatina (cálcica) : 20 mg

Forma de administración

  • Vía oral
  • Administrar independientemente de la ingesta de comidas
  • Ajustar la posología en función de la respuesta clínica
  • Utilizar la dosificación mejor adaptada a la posología

Posología

Paciente de 10 años a 18 años
Paciente de cualquier peso
Hipercolesterolemia de tipo II - Hipercolesterolemia familiar heterocigótica
Tratamiento inicial
  • 10 miligramos 1 vez por día
  • Durante 4 semanas
Tratamiento posterior
  • Aumentar gradualmente la posología en intervalos de al menos 4 semanas
  • 10 a 80 miligramos 1 vez por día
  • Posología máxima: 80 miligramos por día
Paciente a partir de 18 años
Paciente de cualquier peso
Hipercolesterolemia de tipo II - Hipercolesterolemia familiar heterocigótica - Hipercolesterolemia familiar homocigótica, tratamiento de 2ª línea (de la) - Hipercolesterolemia familiar homozigótica, tratamiento asociado (de la)
Tratamiento inicial
  • 10 miligramos 1 vez por día
  • Durante 4 semanas
Tratamiento posterior
  • Aumentar gradualmente la posología en intervalos de al menos 4 semanas
  • 10 a 40 miligramos 1 vez por día
Posible tratamiento posterior
  • En caso de : Estado grave
  • Aumentar gradualmente la posología en intervalos de al menos 4 semanas
  • 40 a 80 miligramos 1 vez por día
  • Posología máxima: 80 miligramos por día
Prevención de evento cardiovascular mayor en el paciente con riesgo sin ACV previo
Posología estándar
  • 10 miligramos 1 vez por día

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Forma de administración del tratamiento

  • Administrar independientemente de la ingesta de comidas
  • Ajustar la posología en función de la respuesta clínica
  • Destinado a adultos y niños mayores de 10 años

INFORMACIÓN SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

ATORVASTATINA (cálcica) 20 mg comprimido
Nivel de riesgo : X Crítico III Alto II Medio I Bajo
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Contraindicaciones

X Crítico

Nivel de gravedad : Contraindicación absoluta

  • Embarazo
  • Hepatopatía evolutiva
  • Hipersensibilidad a uno de los componentes
  • Lactancia
  • Mujer en edad reproductora sin anticoncepción eficaz
  • Persistencia de las transaminasas séricas> 3 veces el límite superior normal
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Precauciones

II Medio

Nivel de gravedad : Precauciones

  • Antecedentes de hepatopatía
  • Antecedentes de miopatía
  • Antecedentes de miopatía adquirida causada por una estatina o un fibrato
  • Antecedentes familiares de miopatía
  • Consumo de alcohol considerable
  • Creatinfosfoquinasa (CPK) >5 veces el límite superior normal
  • Enfermedad endocrina
  • Hipotensión arterial
  • Hipotiroidismo
  • Insuficiencia renal
  • Intervención quirúrgica mayor
  • Miastenia
  • Niño menor de 10 años
  • Paciente con riesgo de diabetes
  • Paciente mayor de 70 años
  • Pacientes que realizan actividad deportiva intensa
  • Polimorfismo genético
  • Trastorno hidroelectrolítico
  • Trastorno metabólico
  • Tratamiento prolongado
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Interacciones con otros medicamentos

  • La información sobre interacciones medicamentosas proviene de la síntesis de las fuentes bibliográficas consultadas por el equipo científico de Vidal
  • No refleja de forma sistemática la información disponible en la Ficha Técnica de un producto
  • Tiene una finalidad práctica para los profesionales sanitarios
  • La ausencia de interacciones medicamentosas en la base de datos de Vidal no debe interpretarse en ningún caso como una garantía de inocuidad
X Crítico

Nivel de gravedad : Contraindicación

Atorvastatina + Ácido fusídico

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasSuspender el tratamiento con estatinas antes de iniciar el tratamiento con ácido fusídico o considerar una alternativa terapéutica utilizando otro antibiótico con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.

Atorvastatina + Estiripentol

Atorvastatina + Itraconazol (vía sistémica)

Atorvastatina + Ketoconazol (vía sistémica)

Atorvastatina + Ombitasvir asociado a paritaprevir

Atorvastatina + Posaconazol (vía sistémica)

Atorvastatina + Telaprevir

Atorvastatina + Telitromicina

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasNo utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.

Atorvastatina + Glecaprevir asociado con pibrentasvir

Riesgos y mecanismosAumento significativo de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por la biterapia, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasNo utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
III Alto

Nivel de gravedad : Asociación desaconsejada

Atorvastatina + Apalutamida

Atorvastatina + Rifampicina

Riesgos y mecanismosDisminución significativa de las concentraciones plasmáticas de la estatina por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.
Acciones requeridasSi no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Daptomicina

Riesgos y mecanismosAumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias.
Acciones requeridasSi no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecho seguimiento clínico y analítico (dosificación de CPK más de una vez por semana).

Atorvastatina + Fibratos

Riesgos y mecanismosAumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias.
Acciones requeridasConsiderar una alternativa terapéutica. En caso contrario, advertir al paciente de que comunique cualquier trastorno muscular inexplicable y mantener una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.

Atorvastatina + Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasUtilizar la dosis mínima eficaz. Si no se alcanza el objetivo clínico, considerar una alternativa terapéutica con otra estatina con menor riesgo de interacción o sin interacciones.

Sustratos de riesgo del CYP3A4 + Crizotinib

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.
Acciones requeridasSi no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Sustratos de riesgo del CYP3A4 + Idelalisib

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.
Acciones requeridasSi no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
II Medio

Nivel de gravedad : Precauciones de empleo

Atorvastatina + Antagonistas de la vitamina K

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas del antagonista de la vitamina K, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hemorrágicos.
Acciones requeridasControlar con mayor frecuencia el INR y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Azitromicina

Atorvastatina + Claritromicina

Atorvastatina + Diltiazem (vía sistémica)

Atorvastatina + Eritromicina (vía sistémica)

Atorvastatina + Fluconazol

Atorvastatina + Ranolazina

Atorvastatina + Roxitromicina

Atorvastatina + Verapamilo (vía sistémica)

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasUtilizar la dosis mínima eficaz. Si no se alcanza el objetivo clínico, considerar una alternativa terapéutica con otra estatina con menor riesgo de interacción o sin interacciones.

Atorvastatina + Ciclosporina (vía sistémica)

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasNo superar la dosis de 10 mg al día de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo clínico, considerar una alternativa terapéutica utilizando otra estatina con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.

Atorvastatina + Colchicina

Atorvastatina + Lenalidomida

Riesgos y mecanismosAumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.

Atorvastatina + Colestipol

Riesgos y mecanismosDisminución de las concentraciones plasmáticas de estatina debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.
Acciones requeridasRespetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.

Atorvastatina + Eltrombopag

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su recaptación hepática, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Grazoprevir asociado con elbasvir

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante. La dosis de estatina no debe superar los 20 mg al día.

Atorvastatina + Ledipasvir

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la posología, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Letermovir

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasEn caso de utilizar letermovir solo, ajustar la dosis sin superar los 20 mg diarios de atorvastatina, si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Pazopanib

Riesgos y mecanismosRiesgo de aumento de los efectos adversos musculares y riesgo de aumento de la concentración de ALAT por la estatina.
Acciones requeridasEs necesaria una vigilancia clínica y biológica que puede conducir a una reducción de la dosis o a la suspensión del tratamiento con estatinas.

Atorvastatina + Ponatinib

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.

Atorvastatina + Resmetirom

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una vigilancia clínica estrecha durante el tratamiento concomitante. La dosis de estatina no debe superar los 40 mg al día.

Atorvastatina + Roxadustat

Riesgos y mecanismosAumento significativo de las concentraciones plasmáticas de estatina debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Vadadustat

Riesgos y mecanismosAumento de 2 a 3 veces de la exposición a la estatina debido a la disminución de su metabolismo por vadustat.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.

Atorvastatina + Voclosporina

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasGarantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.

Medicamentos administrados por vía oral + Colestipol

Medicamentos administrados por vía oral + Resinas quelantes

Medicamentos administrados por vía oral + Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Riesgos y mecanismosDisminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.
Acciones requeridasRespetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
I Bajo

Nivel de gravedad : A tener en cuenta

Atorvastatina + Cobimetinib

Medicamentos que causan daño muscular + Medicamentos que causan daño muscular

Riesgos y mecanismosAumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias.
Acciones requeridasCorresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.

Atorvastatina + Gliptinas

Riesgos y mecanismosAumento del riesgo de toxicidad muscular al iniciar el tratamiento con una gliptina, a pesar de un terapia previa con estatinas bien tolerada.
Acciones requeridasControlar la función renal durante el tratamiento concomitante.

Atorvastatina + Pomelo (zumo y fruta)

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo por el zumo de pomelo, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.
Acciones requeridasCorresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.

Medicamentos administrados por vía oral + Laxantes (tipo macrogol)

Riesgos y mecanismosDisminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.
Acciones requeridasRespetar un intervalo de al menos 2 horas después de la toma del laxante o hasta la realización del examen.

Sustratos de riesgo del CYP3A4 + Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Sustratos de riesgo del CYP3A4 + Ritonavir

Riesgos y mecanismosAumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.
Acciones requeridasCorresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
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Interacciones alimentarias, fitoterápicas y con otros medicamentos

  • Interacción con alimentos: zumo de pomelo
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Embarazo y lactancia

Contraindicaciones y precauciones de empleo
Embarazo (mes)Lactancia
123456789
RiesgosXX

X Contraindicación absoluta

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Fertilidad y embarazo

  • Suspender el tratamiento en caso de embarazo
  • Utilizar un método anticonceptivo eficaz en la mujer antes del inicio del tratamiento
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Riesgos asociados al tratamiento

  • Riesgo de aumento de las transaminasas
  • Riesgo de hiperglucemia
  • Riesgo de miastenia
  • Riesgo de miopatía necrosante
  • Riesgo de neumopatía intersticial
  • Riesgo de rabdomiolisis
  • Riesgo de toxicidad muscular
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Vigilancia del paciente

  • Vigilancia de la función hepática antes del tratamiento y durante el mismo
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Medidas asociadas al tratamiento

  • Seguir una dieta hipocolesterolemiante
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Suspender definitivamente el tratamiento en caso de...

  • Suspender el tratamiento en caso de aparición de signos de rabdomiolisis
  • Suspender el tratamiento en caso de aparición de toxicidad hepática
  • Suspender el tratamiento en caso de creatina fosfoquinasa (CPK)> 5 veces el límite superior normal
  • Suspender el tratamiento en caso de enfermedad pulmonar intersticial
  • Suspender el tratamiento en caso de persistencia de las transaminasas séricas> 3 veces el límite superior normal (LSN)
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Información para el profesional de la salud y para el paciente

  • Información al paciente: informar de cualquier aparición de reacciones adversas musculares
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Reacciones adversas

SistemasFrecuencia media a alta (≥1/1 000)Frecuencia baja (<1/1 000)Frecuencia no conocida
ANOMALÍA EN PRUEBAS DE LABORAT
  • Leucocituria (Poco frecuente)
  • Hipoglucemia (Poco frecuente)
  • Pruebas funcionales hepáticas (anomalías) (Frecuente)
  • CPK (aumento) (Frecuente)
  • Hiperglucemia (Frecuente)
  • Transaminasas (aumento)
    • DERMATOLOGÍA
  • Alopecia (Poco frecuente)
  • Urticaria (Poco frecuente)
  • Prurito (Poco frecuente)
  • Erupción cutánea (Poco frecuente)
  • Síndrome de Stevens-Johnson (Raro)
  • Reacción liquenoide (Raro)
  • Eritema polimorfo (Raro)
  • Síndrome de Lyell (Raro)
  • Dermatosis bullosa (Raro)
  • Necrolisis epidérmica toxica
    • ENDOCRINOLOGÍA
  • Ginecomastia (Muy raro)
    • HEMATOLOGÍA
  • Trombopenia (Raro)
    • HEPATOLOGÍA
  • Hepatitis (Poco frecuente)
  • Insuficiencia hepática (Muy raro)
  • Colestasis (Raro)
    • INFECTOLOGÍA NO ESPECIFICADA
  • Infección
    • INMUNOALERGOLOGÍA
  • Hipersensibilidad (Frecuente)
  • Reacción anafiláctica (Muy raro)
  • Síndrome lúpico (Muy raro)
  • Angioedema (Raro)
    • NUTRICIÓN, METABOLISMO
  • Peso (aumento) (Poco frecuente)
  • Anorexia (Poco frecuente)
  • Diabetes
    • OFTALMOLOGÍA
  • Visión borrosa (Poco frecuente)
  • Visión, trastorno (de la) (Raro)
    • ORL, ESTOMATOLOGÍA
  • Vértigo (Poco frecuente)
  • Acúfeno (Poco frecuente)
  • Dolor faringolaríngeo (Frecuente)
  • Rinofaringitis (Frecuente)
  • Epistaxis (Frecuente)
  • Disgeusia (Poco frecuente)
  • Sordera (Muy raro)
    • PSIQUIATRÍA
  • Insomnio (Poco frecuente)
  • Pesadilla (Poco frecuente)
  • Depresión
    • SISTEMA CARDIOVASCULAR
  • Malestar (Poco frecuente)
  • Vasculitis (Raro)
    • SISTEMA DIGESTIVO
  • Dolor abdominal (Frecuente)
  • Estreñimiento (Frecuente)
  • Vómito (Poco frecuente)
  • Náuseas (Frecuente)
  • Flatulencia (Frecuente)
  • Pancreatitis (Poco frecuente)
  • Diarrea (Frecuente)
  • Eructo (Poco frecuente)
  • Función hepática anormal (Frecuente)
  • Dispepsia (Frecuente)
    • SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
  • Fatiga muscular (Poco frecuente)
  • Dolor muscular (Frecuente)
  • Dolor articular (Frecuente)
  • Espasmo muscular (Frecuente)
  • Fatigabilidad muscular (Poco frecuente)
  • Dolor dorsal (Frecuente)
  • Edema articular (Frecuente)
  • Tumefacción articular (Frecuente)
  • Dolor cervical (Poco frecuente)
  • Síndrome similar al lupus (Muy raro)
  • Ruptura de tendón (Raro)
  • Tendinopatía (Raro)
  • Desgarro muscular (Raro)
  • Miositis (Raro)
  • Miopatía (Raro)
  • Rabdomiolisis (Raro)
  • Miopatía necrotizante inmunomediada
    • SISTEMA NERVIOSO
  • Parestesia (Poco frecuente)
  • Hipoestesia (Poco frecuente)
  • Amnesia (Poco frecuente)
  • Cefalea (Frecuente)
  • Neuropatía periférica (Raro)
  • Miastenia
  • Miastenia ocular
    • SISTEMA RESPIRATORIO
  • Neumopatía intersticial (Excepcional)
    • VARIOS
  • Cansancio (Poco frecuente)
  • Astenia (Poco frecuente)
  • Dolor de las extremidades (Frecuente)
  • Dolor torácico (Poco frecuente)
  • Edema periférico (Poco frecuente)
  • Fiebre (Poco frecuente)
  • Trastorno sexual
    • logo

    © VIDAL

    Editorial policy - VMP id : 198

    atorvastatina cálcica

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    Química

    IUPACacide (3R,5R)-7-[2-(4-fluorophényl)-5-(1-méthyléthyl)-3-phényl-4-[(phénylamino)carbonyl]-1H-pyrrol-1-yl]-3,5-dihydroxyheptanoïque
    Sinónimosatorvastatin calcium
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    Dosis

    Dosis Diaria Definida (OMS)
    Oral:20 mg
    Hipercolesterolemia: - Tratamiento adicional a la dieta en la reducción del colesterol total, colesterol LDL, apoproteína B y triglicéridos elevados, en adultos, adolescentes y niños a partir de 10 años con hipercolesterolemia primaria incluyendo la hipercolesterolemia familiar (variante heterocigótica) o hiperlipidemia combinada (mixta) (correspondiente a los tipos Iia y Iib de la clasificación de Fredrickson), cuando la respuesta obtenida con la dieta u otras medidas no farmacológicas ha sido inadecuada. - Hipercolesterolemia familiar homocigótica en terapia combinada con otros tto. hipolipemiantes o si no se dispone de estos tto. Prevención de la enfermedad cardiovascular: - Prevención de acontecimientos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo de sufrir un primer evento cardiovascular, como tratamiento adyuvante a la corrección de otros factores de riesgo.
    oral. La dosis debe individualizarse de acuerdo con los niveles basales del colesterol LDL, el objetivo del tratamiento y la respuesta del paciente. - Adultos.: inicial: 10 mg/día; máx. 80 mg/día. Ajuste de dosis a intervalos de 4 o más semanas. Hipercolesterolemia primaria e hiperlipidemia combinada (mixta): 10 mg/día. La respuesta se observa al cabo de 2 semanas y habitualmente se alcanza la máxima respuesta terapéutica a las 4 semanas. La respuesta se mantiene durante el tratamiento crónico. Hipercolesterolemia familiar heterocigótica: iniciar con 10 mg/día. Individualizar la dosis y ajustarcada 4 semanas hasta los 40 mg/día. Posteriormente, la dosis puede aumentarse hasta un máximo de 80 mg/día o combinar 40 mg de atorvastatina una vez al día con un secuestrante de ácidos biliares. Hipercolesterolemia familiar homocigótica: se disponen de datos limitados. Dosis: 10 mg a 80 mg/día. Prevención de la enfermedad cardiovascular: dosis: 10 mg/día. Pueden ser necesarias dosis mayores a fin de alcanzar los niveles de colesterol LDL de acuerdo con las guías actuales. - Población pediátrica: Hipercolesterolemia familiar heterocigótica: niños >=10 años: 10 mg/día. Se puede aumentar hasta 80 mg al día, de acuerdo con la respuesta y la tolerabilidad. Los ajustes de dosis se deben realizar a intervalos de 4 o más semanas. El ajuste de la dosis hasta 80 mg al día está respaldado por los datos de estudios en adultos y por los datos clínicos limitados de estudios en niños con hipercolesterolemia familiar heterocigótica. La dosis de atorvastatina no puede superar los 20 mg/día en concomitancia con los antivirales contra la hepatitis C elbasvir/grazoprevir o letermovir para la profilaxis de la infección por citomegalovirus. No se recomienda el uso de atorvastatina en pacientes que toman letermovir administrado de forma concomitante con ciclosporina.